韦德体育app-土地松绑吗、红线还要吗、风险怎么防

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新华社北京3月15日电 土地要松绑吗,耕地红线还要吗,城市要重走“摊大饼”老路吗?刚刚公布的国务院《关于授权和委托用地审批权的决定》引起强烈关注。

自然资源部有关负责人及土地问题专家15日接受新华社记者专访表示,土地审批放权目标是“增效”而不是“增量”,不是建设用地“松绑”,城市土地供应不可能进入“宽松时代”,但改革考验着管理部门及地方政府政策监管水平、风险防范能力。

松绑了吗:“放权”非“放水”

“客观上讲这次放权力度确实较大。”中国人民大学国家发展与战略研究院执行院长、土地问题专家严金明教授说,但十分珍惜、合理利用土地和切实保护耕地的基本国策没有改变,土地管理要求没有放松。

土地审批放权,将给省级政府更多自主权,因地制宜、因城施策以破解项目用地“落地难”“落地慢”难题。省级政府将有更大权力自主调整土地利用空间布局,提高审批效率、项目落地效率和土地利用效率,从而改善营商环境、服务产业发展,同时解决农村建设项目落地难、农村土地利用低效浪费等问题。

“然而增效并非增量。”严金明说,决定没有对建设用地规模“松绑”。审批权下放,重在调整布局,提高效率,而非用地规模增加。“部分媒体解读颇多偏误,认为改革将‘增加各省及直辖市、省会城市等建设用地规模’‘三大核心城市群、成渝都市圈建设用地指标数量增加’‘土地供应将进入大宽松时代’等都是误解。”

红线还要吗:“三条线”碰不得

土地审批放权,体现了新的土地管理法要求,深化了“放管服”改革,赋予地方更大自主权。但最严格的耕地保护制度和坚决守住耕地保护红线的要求没有丝毫放松。委托试点省份必须按要求遵循严格保护耕地、节约集约用地原则,按法律政策规定及审查标准规范进行用地审查。

三条红线没有放松,用途管制要求不会放松。生态保护、永久基本农田和城镇开发边界三条控制线仍然是调整经济结构、规划产业发展、推进城镇化不可逾越的红线。在各级国土空间规划、土地供应计划、用途管制约束下,建设用地供应重点仍然是挖存量,控增量。

规划建设用地总量调控没有放松。国家仍从严从紧控制建设用地总量。如北京实行减量发展,严守建设用地规模底线,至2035年城乡建设用地规模实现减量发展。上海仍然践行“总量锁定、增量递减、存量优化、流量增效、质量提高”调控思路。地方上要做的是“盘活存量”,而非“盘算增量”。

又要“摊大饼”吗:土地风险如何防?

用地审批权改革首批试点省份为北京、天津、上海、江苏、浙江、安徽、广东、重庆。这8个省份经济社会发展较快,人地矛盾较突出,改革有望缓解项目“落地难”问题,但对土地管理部门与试点省份都是一场“大考”。

自然资源部有关负责人表示,改革过程中深层次矛盾、问题和风险可能显露,比如在落实省级政府责任、统筹城乡建设用地、确保耕地占补平衡等要求方面,地方能不能“接得住、管得好”,要拭目以待。

要赶考的,还有土地管理部门。比如改革会不会造成城市周边耕地加快减少,占而不补、占优补劣?会不会被误读为“鼓励省级中心城市扩张”“鼓励土地财政”“鼓励房地产业发展”,使城市特别是省级中心城市重回“蔓延扩张”老路?

“任何政策的认知、扩散和实施都可能面临诸多风险。”严金明说,必须以严格规范和督察监管为基础,建立规则明晰的责任追究机制。要加紧制定完善负面清单、权力清单、责任清单,防止寻租行为发生;同时要进一步关注农民权利,切实防止减少农村建设用地、农民被迫“上楼”等现象。(记者 王立彬)

责编:纪爱玲

韦德国际1946官网-感动!詹姆斯倒地救球,成全库兹马暴扣,35岁老将斗志鼓舞全队

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感动!詹姆斯倒地救球,成全库兹马暴扣,35岁老将斗志鼓舞全队

2020-03-11 12:00库兹马湖人篮网布拉德利

今天NBA开始了一场焦点战,湖人主场迎战篮网,这场比赛之前湖人已经豪取四连胜锁定季后赛席位,同时连胜快船和雄鹿之后他们的士气也起来了。詹姆斯和浓眉哥的表现相当出色,今天面对同样处于连胜的篮网,他们自然是希望可以延续胜势了。篮网方面更换了主帅,小乔丹重回首发名单,同时丁威迪和乔哈里斯等人的实力也是很强的,所以本场比赛关注度非常高。

首节比赛詹姆斯和布拉德利表现抢眼,詹姆斯连续杀篮下得分,而布拉德利则是手感火热连续得到8分直接让湖人拉开分差。浓眉哥发力湖人的优势也逐渐扩大到了10+,丹尼格林的三分球也开了。篮网方面靠着勒韦尔追分,相比起来丁威迪的手感不佳,首节结束的时候湖人领先6分。次节湖人一度连续不得分,直接被篮网反超了。卡鲁索登场之后命中三分球,丹尼格林也为球队稳定住了局面,半场结束时湖人依旧领先2分。

这个半场湖人的整体表现有待提高,不过詹姆斯的发挥依旧不错,不说数据,他的拼劲是全场最足的,这其中在第二节行将结束之前体现了出来,钱德勒手递手给乔-哈里斯被詹姆斯生断,詹姆斯倒地救球,随后才有了库兹马的暴扣。

再联想到之前的洛杉矶德比詹姆斯跪地救球,不得不说这个35岁的老将依旧在努力的拼杀,这样的精神也会继续鼓舞全队。

湖人首发:布拉德利、丹尼格林、詹姆斯、浓眉、麦基!

篮网首发:丁威迪、勒韦尔、乔-哈里斯、钱德勒、小乔丹!

韦德体育app-一生要强的韦爸爸最后还是向湖人低下了头

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一生要强的韦爸爸最后还是向湖人低下了头

2020-03-07 13:30湖人维特斯热火骑士

湖人还是签下了年轻的运动能力更强的维特斯。在热火和灰熊完成交易之前,维特斯的NBA生涯基本已经宣告结束,整个赛季只为球队出场3场比赛,却有多达3次禁赛的记录,原因更是各种奇葩:1.不公开原因的球队内部处理;2.飞机食用过多软糖引发癫痫(禁10场);3.请病假出海划船(禁6场)。维特斯在自己的职业生涯从来不是一个安分守己的球员,“心比天高,命比纸薄”形容他最为贴切。呆过的三支球队:骑士、雷霆、热火,已经有两支最后闹到不欢而散,在骑士因为和欧文争权不和,在热火和管理层的关系紧张,职业态度和个人性格方面存在诸多问题。

如果生活是场2k游戏,维特斯的面板数值当然比JR要漂亮得多。更年轻、身体素质更好,持球进攻能力更好,水准以上的支配球…湖人很容易做出这个最后的选择,尤其在他们缺乏第二二阵容的支配点的时候。

简单来说,维特斯是一个比JR 上限更高的球员,当然,也具备更大的可能性。可惜NBA不是打电动,所以28岁的维特斯,有着最限制他、而在数值面板上体现不出来的致命缺陷:他的球商,以及,他的性格。这也是为什么哪怕维特斯这赛季其实相当惊艳:场均可以拿到9.3分3.7篮板1助攻,出场仅14分钟。热火还是毫不犹豫地将他扫地出门的原因。再联想一下他在骑士和欧文闹矛盾,在雷霆和双少抢球权….对于旨在冲击季后赛舞台的球队来讲,有时候稳定的后方,比天赋来得重要,这也是去年湖人抛弃迈克尔比斯利的原因。

而促使今天的湖人最后做出赌博的两个原因:佩林卡和勒布朗。作为维特斯曾经的经纪人,佩林卡在试训结束后就和维特斯进行了深入谈话,并促使维特斯答应了湖人的条件:接受教练安排的任何角色,并做出最大程度的改变来努力适应球队。勒布朗不必说,他向来是刺头球员的杀手。不过也别担心,毕竟湖人不是选他来当救世主的,当然他也有可能争着要当。

维特斯本赛季此前只代表热火打了3场球,虽然样本比较小,但还是具有一定的借鉴意义。翻完3场比赛的录像后小编简单总结一下维特斯目前的整体状态:

1.作为持球人发起挡拆时,维特斯的支配球能力依旧维持在一个不错的水平(前提是他保持清醒不上头)。稍微夸张点讲,他可能是目前湖人阵容中除了勒布朗外唯一一个能无视空间环境撑起球队整体进攻的球员。隆多和麦基挡拆时的那种拥挤感,在维特斯身上估计不太会发生。

2.小样本下维特斯的投射水准仍然在线(三分17中8),但他的三分机会中像格林、布拉德利和波普惯用的跑动牵扯比较少,多数是持球(高难度)和蹲定点。进攻选择整体来看依旧不合理,不知这点在湖人能否得到改善。

3.对防守同等身材持球人时的表现不错。但无球防守时的位置感和卡位似乎不是很好,可能和太久没打球有关。考虑到过往的表现,维特斯在防守端的表现应该不会太差。

卡鲁索、隆多和布拉德利这赛季都遭遇过不同程度的伤病困扰,在赛季中后段,为了让主力阵容得到更多休息和调整的时间,维特斯至少会是个比库克更好的替补后卫选择。

当然,很多人说,维特斯能起多大作用,想想当年,骑士拿下博古特,打了1分钟,拿下威廉姆斯,季后赛也是酱油。维特斯对于西部第一,而后卫线拥挤的湖人有用吗?还是说,签下来,再看看,或许季后赛和库克,杜德利一样,当个吉祥物?小编个人认为,湖人还是没有解决詹姆斯替补问题。如今只能依靠状态越来越不好的库兹马,但是库兹马的防守,嗯,我们无法讨论一个没有的东西。莫里斯,我想如果浓眉健康的话,莫里斯季后赛没太多出场时间。

至于洗心革面,这个话题大了,霍华德、安东尼这种浪子回头的故事很难重演,维特斯在湖人的作用和霍华德也不一样,你没办法让维特斯变成和芦苇一样的第六人角色,要这样想就错了。

湖人就要他能在关键时刻可以创造进攻机会,而这两点作为前雷霆球员,可以赌。对现阶段的湖人来说不考虑场外因素,任何一个有能力独立完成进攻的球员都是有价值的至少可以让勒布朗多休息几分钟。

事实上,维特斯只要能注意自己的进攻选择和心态控制,他应该是这支湖人里第二好的球员。问题在于,他似乎从未做到过这一点。真到了季后赛关键时刻,沃格尔教练以勒布朗+戴维斯+格林+隆多/卡鲁索+霍华德 这样的阵容来收尾的可能性,应该比他大手一挥,派上维特斯的可能性要大得多。说到底,在这个人人梭哈的赌局上,只要湖人还扣着那张大王,就能拥有一切可能性。剩下的,就要看韦斯特能不能自我救赎了。这大概也是,挽救他职业生涯的,最后20场比赛吧。

韦德国际1946官网-特朗普称愿协助伊朗抗击疫情,鲁哈尼:先取消药物制裁再说

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(鲁哈尼资料图)

【环球网报道】“他们戴着同情的面具而来,佯装要帮助伊朗人民。你最好是取消对药物的制裁。”在美国总统特朗普宣称要向伊朗提供援助以抗击新冠病毒疫情后,伊朗总统鲁哈尼4日如此表态回绝。他表示,如果特朗普真的能为遭受病毒袭击的伊朗提供帮助,那么他至少应该先取消对伊药物和食品进口的制裁。

“今日俄罗斯”(RT)报道称,鲁哈尼当天抨击美国官员戴着“同情的面具”,“那些甚至对人民实施药物和食品制裁的人,在过去两年对伊朗人民做出了最恶毒举动。”在他看来,在这种情况下,相比提供帮助,解除经济制裁将更为有效。

报道提到,鲁哈尼在讲话中并未提及具体姓名,但特朗普在几天前的保守党政治行动会议上曾表示,“如果我们能在这个问题上帮助伊朗,我们当然愿意这样做。所有他们所需要做的就是问。我们会派优秀的专业人员去那。”

RT表示,鉴于特朗普在反伊朗言辞方面拥有的“良好表现”及其“极限施压”政策,特朗普的上述表态在伊朗领导人看来十分虚伪。

报道提到,目前伊朗疫情严重,法国、德国和英国则表现出对伊朗的“完全支持”,并已向伊朗增援了实验室检测设备和防护服。

韦德国际1946官网-没有替补!上海这支急救车队如何实现日常救护、确诊病例转运两手抓?

韦德国际1946官网-没有替补!上海这支急救车队如何实现日常救护、确诊病例转运两手抓?

时隔17年,突如其来的新冠肺炎疫情又一次给公共卫生系统带来严峻考验。当更多人将目光投注于地处市郊的上海公共卫生临床中心,担心那边的床位数是否能满足病患诊疗需求时,不少医疗界人士关注起了120救护车。

用于疫情防控的负压救护车够不够?专业的驾驶员、担架员人手紧缺吗?这支关键时刻要顶在一线的急救部队完全没有“替补”,只能靠自己。

在今天下午市人大组织的实地调研中,上海市医疗急救中心主任朱勤忠将上海急救医疗服务体系的发展以2016年为分水岭划线。这一年的11月,《上海市急救医疗服务条例》正式施行,急救分站、车辆装备、信息化和人员配置等也因此走上了标准化建设的道路。四年后的今天,当朱勤忠回想起这些年的发展,仍觉得庆幸不已。“要不是这些年攒好了人和车,这一关还不知道要怎么过。”

每年定期购入的负压救护车,关键时刻派上了用场

负压救护车数量,无疑是此次疫情防控过程中最受关注的数字之一。与普通救护车不同,负压救护车可以通过在车内形成负压及固定方向气流,避免病毒飞沫传播扩散。同时,病毒还可以经过车内空气净化后排出。虽然在外观上,负压救护车与普通救护车相似,但对于与病人近距离接触的医护人员而言,效果却是大不相同。

自2016年开始,上海市医疗急救中心尤其注重在负压救护车上的投入,平均每年增加3至5台负压救护车。在疫情尚未爆发之前,全国范围内能有意识定期增加负压救护车的急救中心并不多。一是因为利用率不高,通常只有传染病防控才会用到。二是因为后续维护费用高,若是换在平时,根本用不着如此高配的救护车。

经过四年发展壮大,上海市医疗急救中心已建立起了900多辆救护车、3300余人的救护队伍,其中负压救护车近30辆。朱勤忠坦言,疫情之下,平时意识不到的薄弱点也渐渐暴露出来。以此次负压救护车的调度为例,他们在调研中发现,郊区负压救护车数量仍然过少。为达到以最快速度转运病人的目的,他们特意从市医疗急救中心调剂了几辆负压救护车送往郊区。下一步,他们希望能继续加强郊区急救分站负压救护车数量,解决其设备资源不足的困境。

焦虑的市民频繁拨打电话,兜不转的急救车怎么办

在疫情刚刚为人知晓的时候,120急救车承担着前所未有的压力。“我隔壁邻居刚刚从外地回来,一直在旁边咳嗽,你们快过来看看呀!”类似的市民投诉不胜枚举。而另一边,则是根本兜不转的急救车。

过多的急救呼叫,也让救护车队工作人员们人心惶惶。于是,每次出车,救护人员们都以二级防护的标准全副武装。很快,市医疗急救中心提前储备好的防护物资经不起每日这样庞大的消耗,也开始出现了紧缺。

朱勤忠意识到,这样的应对方式不是长久之计,必须开始分类。市医疗急救中心向各个分站和一线急救车下发通知并指出,必须根据中心指令与流程,严格执行防护要求,在认真做好个人防护的同时,确保市民日常急救工作顺利开展。同时,为集中做好发热疑似患者的救治,将集中优化使用一级防护装备,降低一线人员感染风险,并建立起了党员先锋发热患者救治车组。同时,五个急救分中心各设置一个车组,定点在一个分站随时待命,根据调度员的指令执行发热病人救治任务。

发热转运小组的成立,既保证了新冠肺炎患者得到及时救治,也能确保日常救护“不断档”。

设立二次洗消中心,确保车辆和人员深度消毒

密闭的救护车会不会造成交叉感染?这是不少市民最关心的问题。市医疗急救中心党委书记顾阿荣告诉记者,为最大限度落实车辆、人员深度消毒,所有救治过疑似患者或者转运过确诊病人的救护车统统经过两次洗消,他们也为此设立了专门的洗消中心。

当转运确诊病人的救护车抵达上海公共卫生临床中心后,救护车将在这里进行第一遍规范洗消。随后,救护车将驶向市医疗急救中心专门设立的二次洗消中心。在这里,救护车将进行一次“深度清洁”。为此,他们专门配备了高性能,对人体和环境无害的全自动干雾消毒器,以确保万无一失。再次洗消后,一线车组可以直接进行防护用品的集中补充,大大提升了车辆洗消与运转的效率。

为防止交叉感染,发热转运小组救护人员还开辟出了单独活动区域,包括吃饭等日常活动都在独立区域内解决,不与其他救护人员接触。

作者:王嘉旖

编辑:张晓鸣

责任编辑:唐玮婕

*文汇独家稿件,转载请注明出处。

伟德betvicror官网-央企战歌送给最可爱的人!抗疫路上有你有我,奋勇前行!

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在祖国和人民最需要的时候

你们义无反顾地站出来用爱和信念筑起抗疫的长城

你们的大爱无声,却似千斤重想把我们的敬意唱给你们听

三首央企人原创的歌曲送给最可爱的人战疫路上有你有我我们一起奋勇前行!

《我们奋勇前行》

作词:樊建民  田 野

作曲:樊建民  韩佳韵

编曲:王军

当你听到这首歌曲时,华润健康共派出8批次72名医护人员驰援湖北,所属110家医疗机构,坚守在各地医疗战线。在抗击疫情的关键时期,央企医疗人告别了家人,迅速集结,听党指挥,冲锋在前,这首MV记录了他们在抗疫一线的点点滴滴。歌曲的作词是华润健康旗下医院的退休职工樊建民,他说:我虽然已退休,但我的战友们都在前线,我希望用心歌唱他们,向所有战斗在抗疫一线的医务工作者致敬!为所有抗击疫情的同胞们加油!

“当我们告别了亲人的时候 踏上了抗击疫情的征程当危险笼罩着大地的时候我们迎着风雨前行

我们是华润健康白衣战士 救死扶伤肩使命 在这没有硝烟的战斗中 有我们无悔的身影

我们 听党指挥不怕牺牲 抢救生命分秒必争 我们用青春和爱心 筑起抗击疫情的长城”

《中国一定赢》

作词:冯玉良

作曲:吴铁生

演唱:孟金凤、航空工业沈飞合唱团

面对新冠肺炎疫情,你我都是战士!驰援一线、复工复产,抑或居家坚守,大家都在用各自的方式为抗疫作出努力。这首《中国一定赢》由航空工业的员工们作词、作曲、演唱,他们用这首原创“战歌”,致敬所有为战胜疫情而努力的人们。有你有我,众志成城,中国一定赢!

人民需要的时候

总有你的身影

人民的白衣天使

祖国需要的时候

总有你的身影

祖国的忠诚士兵

你用无私大爱温暖受伤的心灵

你用坚强臂膀托起人间苍穹

你把人民康宁装在心中

与祖国生死相守 患难与共

义无反顾 逆行出征

为生命指引光明 中国一定赢

有你有我 众志成城

让生命浴火重生 中国一定赢

《逆行·光》

作词:曲浩田

作曲:曲宝童  曲浩田演唱:曲浩田

曲宝童是中国化工山东昌邑石化有限公司职工,也是昌邑市音乐家协会主席、音乐人,其子曲浩田是一位音乐剧演员,就读于上海音乐学院音乐戏剧系。疫情发生以来,看到发生的一幕幕感人画面,看到党和政府、各部门对防控工作的一系列重要部署,看到连续奋战在疫区一线的医务人员、工作者和所有默默奉献的志愿者们的感人事迹,曲宝童父子从内心涌动出一股创作激情和创作动力,他们共同创作出这首《逆行·光》,献给所有奋战在战役一线的医护人员、民警和志愿者们以及在各条战线所有默默奉献的英雄们!

“还好吗 脸颊泛着红的你

还好吗 手掌裂开的缝隙

是你的背影

如影随形不过是谁家的儿女

背驰着 不需要理由

有个梦 战胜所有的痛

梦一直在心中说不出口 连道别都说不出口黎明之前的黑暗压抑了太久

当太阳升起的时候清除所有

逆着光 带着坚韧的翅膀

向前飞 哪怕危险就在身旁

飞翔 乘着光芒的力量

勇气一直带身上

红色的力量指引我方向”

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#抗击疫情 央企行动#

韦德国际1946官网-“跳舞姐”增多提醒心理干预需加强

韦德国际1946官网-“跳舞姐”增多提醒心理干预需加强

“初来陌生的环境,您可能不太适应,甚至感到紧张或焦虑,我们能够理解。希望大家能跟着音乐的节奏,一起放松自己的身体,平复自己的心情。”2月6日下午,湖北武汉江汉方舱医院内,来自华中科技大学附属协和医院的女护士柔声说道。(2月12日澎湃新闻)

以上是江汉方舱医院为缓解患者心理压力采取的心理干预措施。在已合计收治超2000名新冠肺炎患者的武昌和江汉两所方舱医院,医护团队在如何安抚患者情绪,进行心理疏导方面交出了一份不错的成绩单。通过有改善患者养疗环境、开设广播台回应问题知识科普、编印心理手册引导自我疏导等举措,医护人员用贴心细致的服务,以用行动阐释方舱设立的意义和医护所做的努力。

2月10日,湖北省发布《湖北省新型冠状病毒肺炎疫情紧急心理危机干预实施方案》,将针对四个级别不同人群实施分类心理危机干预,严格保护受助者的个人隐私。更早,国家卫生健康委疾控局也及时发布《关于印发新型冠状病毒感染的肺炎疫情紧急心理危机干预指导原则的通知》,要求各地将心理危机干预纳入疫情防控整体部署。

一般来说,像本次疫情这类重大公共卫生安全事件突发后,除了救死扶伤的医护人员需要注重心理健康外,还必须给患者足够的心理辅导,以加强其心理抗压能力,调整心态,这既有利于患者积极配合治疗,更有利于康复。

遗憾的是,目前包括集中收治病人的方舱医院以及其他类似医院,仍存在患者数量多、专业心理医生数量少等问题。日前,有患者在病房跳“广场舞”的视频和图片在网上传播,引起较大反响。无论是“跳舞姐”“跳舞哥”还是“跳舞大爷大妈”都开始增多,这说明患者在医生的指导下在做心理疏导练习,而有些患者并没有掌握技巧,而是盲目减压。

为缓解患者初到方舱医院的紧张情绪,协和医院率先在方舱医院引入心理疏导机制,不过,心理医生依然缺乏,因为,必须把心理干预这件事重视起来,加大专业心理医护人员的配备,满足患者对心理安抚的需求。由此,“跳舞姐”增多提醒心理干预需加强,重视起来,对助力战“役”早日获胜势必有辅助作用。

伟德betvicror官网-IMF总裁:新冠疫情下中国经济可能“V型”增长

伟德betvicror官网-IMF总裁:新冠疫情下中国经济可能“V型”增长

国际货币基金组织(IMF)总裁格奥尔基耶娃12日表示,IMF正在收集数据以评估新冠肺炎疫情的全面影响。她认为,中国经济最有可能出现的情况是“V型”增长。

格奥尔基耶娃当天在华盛顿IMF总部表示, IMF已经开始全面评估疫情对全球经济的影响,但“仍存在很多不确定性”。就经济前景而言,随着工厂重新开工、库存得到补充,中国经济有望迅速复苏;最有可能出现的情况是“V型”增长,即经济活动出现下滑后迅速回升,疫情对中国经济的总体影响相对可控。

就疫情对全球经济的影响,格奥尔基耶娃说,疫情对经济和价值链的影响方式仍不确定。与2003年非典疫情暴发时相比,中国经济对世界的意义要“大得多”,占世界经济的比重从彼时的8%升至19%,亚洲和全球其他地区一体化程度也更高。随着中国经济逐步回暖,全球经济受疫情影响程度有望得到控制。

格奥尔基耶娃说,随着未来一周至10天内更多数据发布,IMF将继续仔细评估疫情对经济的影响,完善经济预测。

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  格奥尔基耶娃说,随着未来一周至10天内更多数据发布,IMF将继续仔细评估疫情对经济的影响,完善经济预测。

【编辑:房家梁】

伟德betvicror官网-钟南山团队发布居家康复及防护策略,特别提出这4点

伟德betvicror官网-钟南山团队发布居家康复及防护策略,特别提出这4点

今天(2月1日)下午,钟南山院士带领的广州呼吸健康研究院研究团队发布关于新型冠状病毒感染肺炎的居家康复及防护策略>>>

其中特别提出了新型冠状病毒肺炎的4S呼吸康复原则:

Simple(简单):康复方法简单,不需要康复人员协助;

Safe(安全):方法安全,不需要监测和协助;

Satisfy(满意):康复效果让患者、医务人员满意;

Save(节省):康复方法能节省费用。

新型冠状病毒肺炎疫情目前呈现的特征

1.潜伏期长(可达14天);

2.大部分病患症状轻微,但传染性强;

3.飞沫传播是非常重要的途径;

4.老弱病残人群易感性强;

5.有聚集性特点。

新型冠状病毒与居家康复

在目前医疗资源紧缺的情况下,除外疑似和确诊病例必须医疗隔离外,家庭人员外出接触了可疑人群,如何减少家庭成员家庭内潜在传播可能性,我们建议因地制宜,简单易行的方法。按照人类几千年来对传染病采取的古老而有效的方法,就是两条,第一找到或者识别传染源,第二切断传播途径。

由于目前流动人口大,目前存在可能的传染性的人群有有接触史的人群、疑似病例、确诊病例,其中有疫区或者有疑似病例及确诊病例接触史的人群目前占据绝大多数,这部分人群体大,但是没有表现出疾病,非常难识别哪一个是有传染性或者停留在潜伏期,因此最优的方案是对所有可能成为传染源的人均采取措施,这种措施就是尽可能的自我隔离或者居家隔离,即便非常难做到完全隔离也要尽可能采取防护飞沫传播的重要途经,佩戴口包,尽可能切断有可能的传播途径。对于已经有流感样症状的轻症患者,目前可在医生指导下居家隔离,保证通风和休息,优化营养,适当运动,是可以自愈的;存在有下呼吸道症状(咳嗽、咳痰症状)而且有进行性加重或有轻度呼吸困难的患者则需要在定点医院由专业的PCCM医生进行评估是否住院治疗,对于已经呼吸困难的患者大部分属于重症或者危重症患者则需要ICU医生进行救治。

应对新型冠状病毒肺炎进行居家康复,我们的重点在于强调行为改变所带来的对疾病的防控所发挥的作用,强调隔离、佩戴口罩、室内通风、自我适度运动训练增加机体免疫、咳嗽咳痰的方法改进以尽可能减少飞沫传播、分泌物吐出后的密封以及消毒、居家物品的消毒、心理康复等措施。而对于明确诊断入住隔离病房与负压病房的患者或重症患者,早期康复并不推荐,不可用常规的重症CAP/HAP、ARDS患者的早期康复有效的循证依据来适用新型冠状病毒肺炎,最主要的因素在于它的传染性极强,康复治疗师进入隔离病房行康复治疗明确会增加一线感染防控的负担,也会增加医务人员感染几率,再有就是危重症早期康复需要严格掌握适应证和禁忌证,在生命体征不稳定时应以抢救生命为主要目标,但是治疗医师在诊疗时对患者康复的教育却可推行,增强患者自我能动性,康复依然可行。

新型冠状病毒肺炎患者的呼吸康复,必须在保证居室或病房良好通风对流的前提下,才能开展,尽量采用简单(Simple)、有效(Satisfy)、安全(Safe)和省费(Save)的4S方法,让患者进行包括空中踩车、拱桥和拉伸起坐的卧位康复操,根据自己的舒适度,调整每个动作的幅度、次数,达到舒适前提下的最大运动量;进行呼吸肌肉训练、咳嗽、咳痰和打喷嚏作业期间,必须严格管理飞沫,患者面对窗外空旷通风的窗台、背向室内,在背后吹风扇加强通风对流,避免飞沫在室内停留,同时患者咳嗽、咳痰和打喷嚏时,需要用纸巾包住口鼻,再进行咳嗽、咳痰和打喷嚏;有分泌物的纸巾存放于有盖子的垃圾桶。呼吸康复后,需要每天早晚分别用含氯消毒剂和紫外线各清洁消毒一次,杀灭停留在物品表面的病毒。

居家康复目前以做好宣教和建议,如何进行防护与切断传播途径、鼓励民众在家日常锻炼,增强抵御病毒侵害和体能储备,尤其建议心脑疾患、糖尿病患者循序渐进地开展居家运动方案,对慢阻肺患者开展居家呼吸功能康复训练,是目前我们医务人员以及康复从业人员所能做的最佳工作。(总台央视记者 公海泉 陈旭婷)

责编:张婧妍

韦德国际1946官网-大数据看春运迁徙:疫情防控下春运返程被拉长,往年初六高峰变平峰

韦德国际1946官网-大数据看春运迁徙:疫情防控下春运返程被拉长,往年初六高峰变平峰

封面新闻记者 张越熙

2月1日,百度地图迁徙大数据平台上线春运迁徙趋势对比,增加去年同期趋势数据,整体呈现今年对比去年的变化。以北京数据为例,往年初六为返程高峰,但今年未出现高峰值,迁徙规模与去年同期相比下降明显。

图说:百度地图迁徙大数据平台上线春运迁徙趋势对比

春运大迁徙关系着国家一年经济的开局,今年的春运,叠加了疫情事件,让迁徙曲线格外特殊。由于疫情出现,今年的初六,并没有出现特别突出的迁徙高峰,以北京为例,从北京春运至今迁入规模趋势可以看到,节后北京的迁入人口逐渐增多,在初四出现小幅下降,初五与初四迁入规模持平,初六依然保持。

百度副总裁、百度地图事业部总经理李莹解释,为了防控疫情,政府让人们减少外出,统一延长了春节假期,部分省市规定了更晚的复工时间,可能很多人节后倾向推迟返程时间,这也是今年正月初一之后迁徙趋势较为平缓的原因所在。

一般返程都会伴随拥堵出现。李莹指出,公众可以借助大数据,通过平台点击全国路况查看全国高速拥堵情况,通过对高速拥堵趋势变化和拥堵路段排行、热门交通枢纽的人流指数分析以及周边拥堵情况的掌握,实现错峰出行和拥堵躲避。

针对大年初六后是否还会出现返程高峰,李莹提到:“春节前向某地流出的人口,因为社会生活的路径依赖,相当大的比例会按原路经返流。虽然个别地区峰值暂没有太明显,但节后迁徙的总量需求还是会很大。”她建议,各地无论是要防控疫情配置人力物资,还是对人员节后开工展开服务,都有必要密切关注迁徙大数据,根据大数据规律,做好充足准备。